پاورپوینت اصول تشخیص نویسی

لینک دانلود خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش اماده پرینت )

تعداد : 39 اسلاید

---

 قسمتی متن .ppt : 

اصول تشخیص نویسی

1

عبارت تشخیصیDiagnosis

داده های مربوط تشخیص ، مهم ترین داده های پرونده پزشکی محسوب شوند.که معمولا قالب عبارت تشخیصی مستند گردد.

عبارت تشخیصی موضوع پرونده مشخص کرده بایستی توسط پزشک معالج طور کامل نوشته شود.

از نظر سازمان جهانی بهداشت WHO مسئولیت ثبت تشخیص کامل بعهده پزشک معالج باشد.

2

کاربرد عبارت تشخیصی

استفاده شخص بیمار

تعیین فراوانی بیماریها

اتخاذ تدابیر مدیریتی نظامهای بهداشتی – درمانی

اتخاذ تدابیر مربوط پیشگیری بیماریها

انجام پژوهش های بیمارستانی

مقایسه نتایج معاینات درمانها استفاده ازسوابق بیماریها استمرار درمان

اموزش پزشکی

3

Main condition

تعریف: وضعیتی پایان دوره مراقبتی تشخیص داده شده دلیل نیاز بیمار مراجعه کننده درمان رسیدگی بوده است.

اگر بیش یک وضعیت پایان دوره مراقبت بیمار وجود داشته باشد:

1- وضعیتی بیشترین استفاده امکانات منابع بیشترین مراقبت خود معطوف داشته باشد.

2 - نظر پزشکی وخیم تر بوده شدت بیشتری برخوردار بوده باشد.

3-چنانچه پایان دوره مراقبت نتوان هیچ نوع تشخیصی ارائه نمود:

بایستی علامت اصلی ، یافته غیر طبیعی مشکل اصلی بیمار بعنوان وضعیت اصلی ثبت نمائیم.

4